辨太隂脈證并治第十
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2024-02-04 15:06
辨太隂脈證并治第十
太隂之為病,腹?jié)M而吐,食不下,自利益甚,時(shí)腹自痛,若下之,必胷下結(jié)鞕。
太隂為病,陽(yáng)邪傳里也。太隂之脈布胃中,邪氣壅而為腹?jié)M。上不得降者,嘔吐而食不下。下不得升者,自利益甚,時(shí)腹自痛。隂塞在內(nèi)而為腹痛者,則為常痛。此陽(yáng)邪干里。雖痛而亦不常痛。但時(shí)時(shí)腹自痛也。若下之。則隂邪留于胷下為結(jié)鞕。經(jīng)曰。病?于隂。而反下之。因作痞。
太隂中風(fēng)。四肢煩疼。陽(yáng)?隂澁而長(zhǎng)者。為欲愈。太隂脾也。主營(yíng)四末。
太隂中風(fēng)。四肢煩疼者。風(fēng)滛末疾也。表邪少則?。里向和則澁而長(zhǎng)。長(zhǎng)者陽(yáng)也。隂病見(jiàn)陽(yáng)脈則生。以隂得陽(yáng)則解。故云欲愈。
太隂病欲解時(shí)。從亥至丑上
脾為隂。土王于丑。亥子向陽(yáng)。故云解時(shí)。
太隂病脈浮者???汗。宜桂枝湯。經(jīng)曰。浮為在表。沉為在里。太隂病脈浮者。邪在經(jīng)也。故當(dāng)汗散之。
自利不渇者。屬太隂。以其藏有寒故也。當(dāng)溫之。宜服四逆。軰
自利而渇者。屬少隂。為寒在下焦。目利不渇者。屬太隂。為寒在中焦。與四逆等湯。以溫其藏。
傷寒脈浮而緩。手足自溫者??幵谔?。太隂當(dāng)?。身黃。若小便自利者。不能?黃。至七八日。雖暴煩。下利日十余行。必自止。以脾家實(shí)。腐穢當(dāng)去故也。太隂病至七八日。大便鞕者。為太隂入府。傳于陽(yáng)明也。今至七八日。暴煩下利十余行者。脾家實(shí)。腐穢去也。下利煩燥者死。此以脾氣和。逐邪下泄。故雖暴煩下利日十余行。而利必自止。
本太陽(yáng)病。醫(yī)反下之,因而腹?jié)M時(shí)痛者,屬太隂也,桂枝加芍藥湯主之。
表邪未罷,醫(yī)下之,邪因乘虛傳于太隂,里氣不和,故腹?jié)M時(shí)痛。與桂枝湯以解表,加芍藥以和里。
太實(shí)痛者,桂枝加大黃湯主之。
大實(shí)大滿,自可除下之,故加大黃以下大實(shí)。太隂為病,脈弱,其人續(xù)自便利,設(shè)當(dāng)行大黃、芍藥者,宜減之,以其人胃氣弱,易動(dòng)故也。
腹?jié)M痛者,
太隂病也。脈弱,其人續(xù)自便利,則邪雖在里,未成大實(shí),欲與大黃、芍藥攻滿痛者,宜少與之,以胃氣尚弱,易為動(dòng)利也。
