李杲

李杲

字明之，鎮(zhèn)人也。世以貲雄鄉(xiāng)里。杲?歲好醫(yī)藥，時易人張元素以醫(yī)名燕趙間，杲捐千金從之學(xué)，不數(shù)年，盡傳其業(yè)。家既冨厚，無事于技，操有余以自重，人不敢以醫(yī)名之。大夫士或病其資性高謇，少所降屈，非危急之疾，不敢謁也。其學(xué)于傷寒、癰疽、眼目病為尤長。北京人王善甫為京兆酒官，病小便不利，目睛凸出，腹脹如鼓，膝以上堅硬欲裂，飲食且不下，甘淡滲泄之藥皆不效。杲謂眾醫(yī)曰：“疾深矣。內(nèi)經(jīng)有之：膀胱者，津液之府，必氣化乃出焉。今用滲泄之劑而病益甚者，是氣不化也。啟玄子云‘無陽者隂無以生；無隂者陽無以化?！实瓭B泄皆陽藥，獨陽無隂，其欲化得乎？”明日，以群隂之劑投，不再服而愈。西臺掾蕭君瑞，二月中病傷寒發(fā)熱，醫(yī)以白虎湯投之，病者面黑如墨，本證不復(fù)見，脈沉細，小便不禁。杲初不知用何藥，及診之，曰：“此立夏前誤用白虎湯之過。白虎湯大寒，非行經(jīng)之藥，止能寒腑藏。不善用之，則傷寒本病隱曲于經(jīng)絡(luò)之間?；蚋源鬅嶂帓褐?，以苦隂邪，則他證必起，非所以捄白虎也。有溫藥之升陽行經(jīng)者，吾用之。”有難者曰：“白虎大寒，非大熱何以救？君之治柰何？”杲曰：“病隱于經(jīng)絡(luò)間，陽不升則經(jīng)不行，經(jīng)行而本證見矣。本證又何難焉？”果如其言而愈。魏邦彥之妻目翳暴生，從下而上，其色綠，腫痛不可忍。杲云：“翳從下而上，病從陽明來也。綠非五色之正，殆肺與腎合而為病邪？”乃瀉肺腎之邪，而以入陽明之藥為之使。既効矣，而他日病復(fù)作者三，其所從來之經(jīng)，與翳色各異。乃曰：“諸脈皆屬于目，脈病則目從之，此必經(jīng)絡(luò)不調(diào)，經(jīng)不調(diào)則目病未已也?！眴栔?。因如所論而治之，疾遂不作。馮叔獻之姪櫟，年十五六，病傷寒，目赤而頓渴，脈七八至。醫(yī)欲以承氣湯下之，已煑藥，而杲適從外來，馮告之故。杲切脈大駭曰：“幾殺此兒！內(nèi)經(jīng)有言‘在脈，諸數(shù)為熱，諸遲為寒?！衩}八九至，是熱極也。而會要大論云‘病有脈從而病反者何也？脈至而從，按之不鼓，諸陽皆然?！藗鞫鵀殛涀C矣。令持姜、附來，吾當(dāng)以熱因寒用法?之?！彼幬淳投≌咦鬃儯D服者八兩，汗尋出而愈。陜帥郭巨濟病偏枯，二指著足底不能伸。杲以長針刺骫中，深至骨而不知痛，出血一二升，其色如墨。又且謬刺之。如此者六七，服藥三月，病良已。裴擇之妻病寒熱，月事不至者數(shù)年，已喘嗽矣。醫(yī)者率以蛤蚧、桂、附之藥投之，杲曰：“不然。夫病隂為陽所搏，溫劑太過，故無益而反害。投以寒血之藥，則經(jīng)行矣。”已而果然。杲之設(shè)施多類此。當(dāng)時之人，皆以神醫(yī)目之。所著書，今多傳于世云。