關(guān)于印發(fā)《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的意見》的通知 財(cái)政部、國(guó)家計(jì)委、衛(wèi)生部 關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的意見（2001年15號(hào)）
關(guān)于印發(fā)《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的意見》的通知
財(cái)社〔2000〕17號(hào)
各省、自治區(qū)、直轄市、計(jì)劃單列市財(cái)政廳(局)、計(jì)劃委員會(huì)、衛(wèi)生廳(局)：
現(xiàn)將《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的意見》印發(fā)給你們，各地根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定具體辦法，報(bào)財(cái)政部、國(guó)家計(jì)委、衛(wèi)生部備案。
財(cái) 政 部
國(guó)家計(jì)委
衛(wèi) 生 部
二○○○年七月十日
關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的意見
衛(wèi)生事業(yè)是政府實(shí)行一定福利政策的社會(huì)公益事業(yè)，政府對(duì)發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)保障人民健康負(fù)有重要責(zé)任。為了明確政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供資金補(bǔ)助的范圍及內(nèi)容，規(guī)范補(bǔ)助方式，根據(jù)國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)務(wù)院體改辦等八部門《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》(國(guó)辦發(fā)〔2000〕16號(hào))的有關(guān)規(guī)定，并結(jié)合公共財(cái)政和分稅制財(cái)政體制的要求，對(duì)衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策提出如下意見。
一、補(bǔ)助原則
(一)保證政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)行使管理和監(jiān)督職責(zé)，支持衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)向社會(huì)提供良好的公共衛(wèi)生服務(wù)，改善基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件，不斷提高人民群眾健康水平。
(二)在動(dòng)員社會(huì)廣泛籌集衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展資金的同時(shí)，各級(jí)政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入水平要隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展不斷提高。原則上政府衛(wèi)生投入不低于財(cái)政支出的增長(zhǎng)幅度。
(三)按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。
(四)兼顧公平與效率，鼓勵(lì)競(jìng)爭(zhēng)，提高資金使用效率。
二、財(cái)政補(bǔ)助范圍和方式
衛(wèi)生事業(yè)財(cái)政補(bǔ)助是指各級(jí)政府用于公共衛(wèi)生事務(wù)和衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的資金補(bǔ)助。補(bǔ)助范圍根據(jù)政府管理衛(wèi)生事務(wù)、行使衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作職責(zé)，以及公共衛(wèi)生工作任務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和事業(yè)發(fā)展需要等確定。補(bǔ)助資金按照定員定額、項(xiàng)目論證立項(xiàng)、零基預(yù)算等方法核定。
(一)衛(wèi)生行政部門及執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)
各級(jí)政府衛(wèi)生行政部門及衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)履行衛(wèi)生管理和監(jiān)督職責(zé)所需經(jīng)費(fèi)由同級(jí)財(cái)政預(yù)算支出，包括人員經(jīng)費(fèi)、公務(wù)費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)和發(fā)展建設(shè)支出。其人員經(jīng)費(fèi)按照國(guó)家核定的編制內(nèi)實(shí)有人數(shù)和國(guó)家規(guī)定的工資、補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)核撥；公務(wù)費(fèi)按照財(cái)政預(yù)算定額核定；衛(wèi)生執(zhí)法等專項(xiàng)業(yè)務(wù)費(fèi)根據(jù)工作需要合理安排；發(fā)展建設(shè)支出按項(xiàng)目論證意見核定。
各級(jí)政府衛(wèi)生行政部門和監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)對(duì)食品、化妝品、藥品等進(jìn)行執(zhí)法監(jiān)督過(guò)程中取得的收入全部納入財(cái)政預(yù)算管理。
(二)疾病控制和婦幼保健等公共衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)
疾病控制和婦幼保健等公共衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)向社會(huì)提供公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)，由同級(jí)財(cái)政預(yù)算和單位上繳的預(yù)算外資金統(tǒng)籌安排。經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助的項(xiàng)目主要是：
國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門認(rèn)定的甲類和部分乙類傳染病，以及對(duì)人群健康危害嚴(yán)重的其他傳染病的監(jiān)測(cè)、控制和疫情處理；政府指令性計(jì)劃免疫；衛(wèi)生突發(fā)事件處理和重大災(zāi)害防疫；衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的研究制定；與健康相關(guān)產(chǎn)品、藥品的檢測(cè)檢驗(yàn)；保障人群健康的環(huán)境衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)與預(yù)防；對(duì)人群健康危害嚴(yán)重的慢性傳染病、地方病、寄生蟲病的監(jiān)測(cè)與控制；婦幼保健工作；健康教育；政府指導(dǎo)性計(jì)劃免疫；部分慢性非傳染性疾病的監(jiān)測(cè)與預(yù)防；預(yù)防醫(yī)學(xué)應(yīng)用研究等。
疾病控制和婦幼保健等公共衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)的人員、公務(wù)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)助，按照標(biāo)準(zhǔn)定額及公共衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)承擔(dān)工作任務(wù)情況核定。標(biāo)準(zhǔn)定額采用符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求的編制內(nèi)人員補(bǔ)助定額和按服務(wù)人口、服務(wù)面積、疾病流行狀況及機(jī)構(gòu)職責(zé)等確定的綜合補(bǔ)助定額。設(shè)備購(gòu)置、修繕等必要的發(fā)展建設(shè)支出根據(jù)需要合理安排。重大衛(wèi)生突發(fā)事件處理和重大災(zāi)害防疫工作，根據(jù)實(shí)際需要核定補(bǔ)助。
疾病控制和婦幼保健事業(yè)機(jī)構(gòu)從事疾病控制、婦幼保健工作所取得的各項(xiàng)收入，按規(guī)定全部上繳預(yù)算外資金財(cái)政專戶，實(shí)行收支兩條線管理。上繳資金全部用于衛(wèi)生事業(yè)。
(三)政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)
1、補(bǔ)助范圍和內(nèi)容
政府舉辦的縣及縣以上非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)以定項(xiàng)補(bǔ)助為主，由同級(jí)財(cái)政予以安排。補(bǔ)助項(xiàng)目包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)開辦和發(fā)展建設(shè)支出、事業(yè)單位職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建立以前的離退休人員費(fèi)用、臨床重點(diǎn)學(xué)科研究、由于政策原因造成的基本醫(yī)療服務(wù)虧損補(bǔ)貼。對(duì)中醫(yī)、民族醫(yī)、部分?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)要給予適當(dāng)照顧。
政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織以定額補(bǔ)助為主，由同級(jí)財(cái)政予以安排。主要是根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織承擔(dān)的社區(qū)人口預(yù)防保健和最基本的醫(yī)療服務(wù)任務(wù)核定補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。
2、補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)核定方法
房屋設(shè)施大型修繕和符合按區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的大型醫(yī)療設(shè)備添置等發(fā)展建設(shè)項(xiàng)目，經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)和專家論證后，進(jìn)入財(cái)政專項(xiàng)資金補(bǔ)助滾動(dòng)項(xiàng)目庫(kù)，根據(jù)輕重緩急、立項(xiàng)順序和經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助數(shù)額逐年安排。有資金回收能力的項(xiàng)目也可試行銀行貸款、財(cái)政貼息等辦法。
對(duì)大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床重點(diǎn)學(xué)科研究予以補(bǔ)助，以提高疾病診療水平，促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展。通過(guò)公開招標(biāo)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)、專家評(píng)審后立項(xiàng)，按項(xiàng)目予以資助。
事業(yè)單位職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建立以前的離退休人員費(fèi)用，根據(jù)離退休人數(shù)和國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定的離退休金、補(bǔ)貼項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)確定。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療等社會(huì)保障制度改革，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社會(huì)公益性質(zhì)，由國(guó)家另行規(guī)定。
基本醫(yī)療服務(wù)原則上通過(guò)收費(fèi)補(bǔ)償，由于政策原因造成的虧損扣除藥品收支結(jié)余彌補(bǔ)后的差額，由財(cái)政給予補(bǔ)助。補(bǔ)助數(shù)額按照基本醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量和單位服務(wù)量的社會(huì)平均成本或先進(jìn)成本核定。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織的定額補(bǔ)助根據(jù)完成的社區(qū)人群基本醫(yī)療服務(wù)和預(yù)防保健等任務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量核定財(cái)政補(bǔ)助。具體核定可采用編制人員或單位服務(wù)量補(bǔ)助定額、服務(wù)人口與服務(wù)面積綜合補(bǔ)助定額等，由財(cái)政、衛(wèi)生主管部門根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平、衛(wèi)生狀況、居民收入情況、社區(qū)人口、服務(wù)面積等因素合理確定。服務(wù)量包括：預(yù)防接種人次、母嬰保健人數(shù)、健康教育人次等。
三、基本建設(shè)投資
衛(wèi)生事業(yè)預(yù)算內(nèi)基建投資項(xiàng)目主要包括：公立非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病控制及婦幼保健等事業(yè)機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)的新建、改擴(kuò)建工程和限額以上的大中型醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置。其建設(shè)資金可由同級(jí)計(jì)劃部門根據(jù)項(xiàng)目的功能、規(guī)模核定安排。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)必須符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求。政府舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)項(xiàng)目，按基本建設(shè)程序分階段編報(bào)項(xiàng)目建議書、可行性研究報(bào)告、初步設(shè)計(jì)等文件，按分級(jí)管理要求，經(jīng)計(jì)劃部門綜合平衡、審核批準(zhǔn)后列入年度基本建設(shè)投資計(jì)劃。其他公立非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)項(xiàng)目，按規(guī)定程序?qū)徍伺鷾?zhǔn)后，建設(shè)資金可由國(guó)家根據(jù)實(shí)際情況給予適當(dāng)補(bǔ)助。私立非營(yíng)利和營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)項(xiàng)目，也要納入國(guó)家基本建設(shè)程序管理。
有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以通過(guò)銀行貸款、國(guó)外政府貸款和單位自籌等多種形式籌措資金，用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展建設(shè)。
根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要，中央有關(guān)部門視可能，安排必要的專項(xiàng)投資，對(duì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展薄弱地區(qū)和薄弱領(lǐng)域進(jìn)行扶持。
四、政府補(bǔ)助的監(jiān)督管理
(一)各級(jí)財(cái)政、計(jì)劃、衛(wèi)生等部門要按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)經(jīng)制度的要求，各負(fù)其責(zé)，加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生事業(yè)財(cái)政撥款資金分配、使用過(guò)程的監(jiān)督管理，提高資金使用效率。
(二)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)政部頒發(fā)的《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》、《事業(yè)單位會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》和《事業(yè)單位會(huì)計(jì)制度》以及財(cái)政部、衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》，嚴(yán)格按照財(cái)政部門確定的開支范圍和標(biāo)準(zhǔn)使用各項(xiàng)財(cái)政資金。對(duì)超范圍、超標(biāo)準(zhǔn)、超定額資金，財(cái)政不予安排。
(三)實(shí)行項(xiàng)目管理的資金，必須?？顚Ｓ?。任務(wù)項(xiàng)目由財(cái)政部門和衛(wèi)生主管部門共同組織立項(xiàng)、評(píng)審、實(shí)施、檢查、驗(yàn)收。項(xiàng)目所需設(shè)備和勞務(wù)按規(guī)定實(shí)行政府采購(gòu)。
(四)基本建設(shè)項(xiàng)目按國(guó)家有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格實(shí)施項(xiàng)目法人責(zé)任制，認(rèn)真貫徹《中華人民共和國(guó)招標(biāo)投標(biāo)法》，保證設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理、采購(gòu)招標(biāo)、投標(biāo)工作公開、公正。工程項(xiàng)目要嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容建設(shè)，并按有關(guān)規(guī)定實(shí)施項(xiàng)目建設(shè)稽查、審計(jì)、竣工驗(yàn)收等制度。有關(guān)部門要加強(qiáng)監(jiān)督、規(guī)范管理、控制投資，保證工程質(zhì)量。
(五)對(duì)違反規(guī)定擠占、挪用、截留財(cái)政資金和造成損失浪費(fèi)的部門、單位和個(gè)人，按有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅查處。