痺論篇第四十三

痺論篇第四十三

黃帝問(wèn)曰：痺之安生？歧伯對(duì)曰：風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痺也。其風(fēng)氣勝者為行痺，寒氣勝者為痛痺，濕氣勝者為著痺也。帝曰：其有五者何也？歧伯曰：以冬遇此者為骨痺，以春遇此者為筋痺，以夏遇此者為脈痺，以至隂遇此者為肌痺，以秋遇此者為皮痺。帝曰：內(nèi)舎五藏六府，何氣使然？歧伯曰：五藏皆有合，病乆而不去者，內(nèi)舎于其合也。故骨痺不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舎于腎。筋痺不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舎于肝。脈痺不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舎于心。肌痺不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舎于脾。皮痺不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舎于肺。所謂痺者，各以其時(shí)，重感于風(fēng)寒濕之氣也。

凡痺之客五藏者，肺痺者，煩滿喘而嘔；心痺者，脈不通，煩則心下鼓，暴上氣而喘，嗌乾善噫，厥氣上則恐；肝痺者，夜臥則驚，多飲數(shù)小便，上為引如懐；腎痺者，善脹，凥以代踵，脊以代頭；脾痺者，四支解墯，發(fā)欬嘔汁，上為大塞；腸痺者，數(shù)飲而出不得，中氣喘爭(zhēng)，時(shí)發(fā)飧泄；胞痺者，少腹膀胱，按之內(nèi)痛，若沃以湯，澀于小便，上為清涕。

隂氣者，靜則神藏，躁則消亡，飲食自倍，腸胃乃傷。淫氣喘息，痺聚在肺。淫氣憂思，痺聚在心。淫氣遺溺，痺聚在腎。淫氣乏竭，痺聚在肝。淫氣肌絕，痺聚在脾。諸痺不已，亦益內(nèi)也。其風(fēng)氣勝者，其人易已也。帝曰：痺其時(shí)有死者，或疼乆者，或易已者，其故何也？歧伯曰：其入藏者死，其留連筋骨間者疼乆，其留皮膚間者易已。

帝曰：其客于六府者何也？歧伯曰：此亦其食飲居處，為其病本也。六府亦各有俞，風(fēng)寒濕氣中其俞，而食飲應(yīng)之，循俞而入，各舎其府也。帝曰：以針治之柰何？歧伯曰：五藏有俞，六府有合，循脈之分，各有所發(fā)，各隨其過(guò)，則病瘳也。帝曰：榮衞之氣，亦令人痺乎？歧伯曰：榮者，水榖之精氣也，和調(diào)于五藏，灑陳于六府，乃能入于脈也。故循脈上下，貫五藏，絡(luò)六府也。衞者，水榖之悍氣也，其氣慓疾滑利，不能入于脈也，故循皮膚之中，分肉之間，熏于肓膜，散于胷腹，逆其氣則病，從其氣則愈，不與風(fēng)寒濕氣合，故不為痺。帝曰：善。痺或痛，或不痛，或不仁，或寒或熱，或燥或濕，其故何也？歧伯曰：痛者，寒氣多也，有寒故痛也。其不痛不仁者，病乆入深，榮衞之行濇，經(jīng)絡(luò)時(shí)踈，故不通，皮膚不營(yíng)，故為不仁。其寒者，陽(yáng)氣少，隂氣多，與病相益，故寒也。其熱者，陽(yáng)氣多，隂氣少，病氣勝，陽(yáng)遭隂，故為痺熱。其多汗而濡者，此其逢濕甚也，陽(yáng)氣少，隂氣盛，兩氣相感，故汗出而濡也。帝曰：夫痺之為病，不痛何也？歧伯曰：痺在于骨則重，在于脈則血凝而不流，在于筋則屈不伸，在于肉則不仁，在于皮則寒。故具此五者，則不痛也。凡痺之類，逢寒則蟲，逢熱則縱。帝曰：善。