簡介

埃米爾·特奧多爾·科赫爾（Emil Theodor Kocher，1841年8月25日－1917年7月27日）出生于伯恩，是一位瑞士科學(xué)家。曾在蘇黎世、柏林、倫敦與維也納接受教育或進(jìn)行研究，在1865年得到博士學(xué)位。1909年，因為對甲狀腺的治療、生理學(xué)與病理學(xué)研究而獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎。

生平

他除了研究甲狀腺，還發(fā)表了一系列醫(yī)學(xué)著作，包括止血，手術(shù)消毒，外科感染性疾病，急性骨髓炎，槍傷處理、絞窄性疝以及腹部手術(shù)。他發(fā)表的關(guān)于甲狀腺的新觀點(diǎn)一開始引起了很大的爭議，不過大量成功治療甲狀腺的事實使他的理論很快得到承認(rèn)，并且贏得了廣大醫(yī)院的認(rèn)可和贊譽(yù)。在他1909收到諾貝爾獎金后，他在伯爾尼以自己的名字命名建立了研究所。

貢獻(xiàn)

甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺體，位于甲狀軟骨下緊貼在氣管第三，四軟骨環(huán)前面，由兩側(cè)葉和峽部組成，平均重量成大約20-25g，女性略大略重。甲狀腺后面有甲狀旁腺4枚及喉返神經(jīng)。血液供應(yīng)有上下左右四條動脈，所以甲狀腺血供較豐富，腺體受頸交感神經(jīng)節(jié)的交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)支配，甲狀腺的主要功能是合成甲狀腺激素，調(diào)節(jié)機(jī)體代謝，一般人每日食物中約有100-200μg 無機(jī)碘化合物，經(jīng)胃腸道吸收入血循環(huán)，迅速為甲狀腺攝取濃縮，腺體中貯碘約為全身的1/5。碘化物進(jìn)入細(xì)胞后，經(jīng)過氧化酶的作用，產(chǎn)生活性碘迅速與膠質(zhì)腔中的甲狀腺球蛋白分子上的酪氨酸基結(jié)合，形成一碘酪氨酸（MIT）和二碘酪氨酸（DIT），碘化酪氨甲狀腺后面觀酸通過氧化酶的作用，使MIT和DIT偶聯(lián)結(jié)合成甲狀腺素（T4），MID和DIT偶聯(lián)結(jié)合成三碘甲狀腺原氨酸（T3），貯存于膠質(zhì)腔內(nèi)，合成的甲狀腺素（T4）和三碘甲狀腺原氨酸（T3）分泌至血液循環(huán)后，主要與血漿中甲狀腺素結(jié)合球蛋白（TBG）結(jié)合，以利轉(zhuǎn)運(yùn)和調(diào)節(jié)血中甲狀腺素的濃度。甲狀腺素(T4)在外周組織經(jīng)脫碘分別形成生物活性較強(qiáng)的T3和無生物活性的rT3。脫下的碘可被重新利用。所以,在甲狀腺功能亢進(jìn)時,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲狀腺功能減退時,則三者均低于正常值。甲狀腺素分泌量由垂體細(xì)胞分泌和TSH通過腺苷酸環(huán)化酶-cAMP系統(tǒng)調(diào)節(jié)。而TSH則由下丘腦分泌的TRH控制，從而形成下丘腦—垂體—甲狀腺軸,調(diào)節(jié)甲狀腺功能。