1. 黃元御

        聯(lián)合創(chuàng)作 · 2023-10-25 13:12

        黃元御,名玉璐,字元御,一字坤載,號研農(nóng),別號玉楸子。清代著名醫(yī)學(xué)家;尊經(jīng)派的代表人物;乾隆皇帝的御醫(yī),乾隆皇帝親書“妙悟岐黃”褒獎其學(xué)識,親書“仁道藥濟”概括其一生。他繼承和發(fā)展了博大精深的祖國醫(yī)學(xué)理論,對后世醫(yī)家影響深遠,被譽為“黃藥師”、“一代宗師”,清軍四川軍醫(yī)館——久真堂的祖師爺。

        黃元御為明代名臣黃福十一世孫。祖運貞,廩貢生,侯選訓(xùn)導(dǎo);叔祖運啟,順治戊戌科進士,官至兵科給事中;父鐘,邑庠生;兄德潤,增生;德淳,監(jiān)生。黃元御出身于這樣一個世代簪纓的書香門第,自幼深受家學(xué)影響。少年時代,其父為之延請僑寓昌邑的名儒于子遽先生為師,學(xué)習(xí)舉業(yè)制藝,遍覽經(jīng)史著作,希望他能夠登科入仕,光耀門庭。黃元御也“常欲奮志青云,以功名高天下”,效其先祖黃福,做出轟轟烈烈的勛業(yè)。

        雍正二年(1724),甫近弱冠之齡的黃元御考中邑庠生。雍正十二年(1734),黃元御三十歲,因用功過勤,突患眼疾,左目紅澀,白睛如血,不得已延醫(yī)就診。而庸醫(yī)誤用大黃、黃連等寒泄之劑,致脾陽大虧,數(shù)年之內(nèi),屢犯中虛,左目完全失明。

        科舉時代,五官不正,不準(zhǔn)入仕,遭此劫難,黃元御的仕進之路被徹底斷送。在哀痛之余,當(dāng)?shù)孛t(yī)、好友劉太吉勸他學(xué)醫(yī),他發(fā)憤立志:“生不為名相濟世,亦當(dāng)為名醫(yī)濟人”,走上了棄儒從醫(yī)的道路??嘧x歷代中醫(yī)典籍。

        黃元御憑著深厚的文化功底,又得到劉太吉認真?zhèn)魇冢嘧x歷代中醫(yī)典籍,數(shù)年奮斗,浸淫有成,開始懸壺濟世。在行醫(yī)過程中他又不斷總結(jié)經(jīng)驗,醫(yī)術(shù)精進,醫(yī)名大盛,時人將之與諸城名醫(yī)臧枚吉并稱“南臧北黃”。

        黃元御從醫(yī)伊始,是從研讀張仲景的《傷寒論》入手的,然后逐及《金匱玉函要略》,黃帝、岐伯《內(nèi)經(jīng)》,扁鵲《難經(jīng)》等中醫(yī)根本典籍。他奉仲景等四人為“醫(yī)門四圣”。他認為“四圣”之外,歷代名醫(yī)持論多有偏失,以至誤診死人,其根本原因是因為”四圣“之書錯簡零亂,兼之歷代傳注謬誤所致。因此發(fā)愿致畢生精力,對“四圣”之書,從源到流,重加考訂,還其本來面目,以憑后世遵循。

        乾隆二年(1737),黃元御開始醞釀《???寒懸解》一書的編著,并著手撰寫《素靈微蘊》,乾隆五年(1740)九月完稿,四卷二十六篇,在該書中黃元御首次提出了“培植中氣,扶陽抑陰”的診病理論。對于中氣他給予了形象的比喻:“精如果中之仁,氣如果中之生意,仁得土氣,生意為芽,芽生而仁腐,故精不能生,所以生人者,精中之氣也。”有本于此,在施治中他始終貫徹了重視脾土、扶陽抑陰、厚培中氣的施治原則,這是他對祖國醫(yī)學(xué)理論的進一步發(fā)展。

        乾隆十三年(1748),黃元御游幕至清江陽邱,陽邱風(fēng)景秀美,黃元御亦心清氣廓。期間,他南游會稽山,拜謁禹陵,自謂:“身登會稽,親探禹穴,目睹越國江山……乃有著作斐然之志。”同年四月,他開始撰著《傷寒懸解》,七月三日草成,計十五卷。八月下旬又撰成《金匱懸解》二十二卷,時年四十四歲。

        乾隆十四年春(1749),黃元御初草《四圣懸樞》一書,辨析溫疫痘疹之義。二月作《四圣心源》,解內(nèi)外百病原始要終,僅草創(chuàng)大略篇目,因事輟筆。乾隆十五年(1750)四月,黃元御北游至京,適乾隆帝有疾,眾太醫(yī)萎思無策,經(jīng)舉薦,黃元御入宮視疾,藥到病除,以精湛的醫(yī)術(shù)得到了乾隆帝的特別青睞,親書 “妙悟岐黃”以為褒賞,并恩賜御醫(yī)。從此,黃元御開始了供職太醫(yī)院的生涯。

        乾隆十六年(1751)二月,乾隆帝首次南巡,黃元御伴駕至杭州,期間著方調(diào)藥皆有神效,深得乾隆帝及內(nèi)外臣工贊譽。四月間,黃元御乘閑便道至清江舊寓,繼續(xù)編寫《四圣心源》一書,“十得其九,厥功未竟”。“六月刪改《四圣懸樞》,謄清定稿。八月十五日開舟北上,回到京城。直至乾隆十七年(1752)十月,黃元御寫畢《天人解》一章,經(jīng)過四年時間,《四圣心源》終于脫稿。在《天人解》中,他極力闡發(fā)《內(nèi)經(jīng)》:“善言天者,必有驗于人”的觀點,高度重視陰陽五行學(xué)說的運用,并善與四時相聯(lián)系,從陰陽變化、五行生克、臟腑生成、氣血原本以及精神化生等方面闡述氣化自然的妙義,影響巨大。

        事君幾年中,黃元御并不得意,這種心情在《四圣心源·序》中說得非常明白:“顧自己巳以至壬申,歷年多矣,元草未就,則天既長與以窮愁之境,而不頻假以蕭閑之日,帝眷之隆,何可恃也?良時非多,勖之而已?!狈笔畡?wù)使他沒更多的時間完成著述,黃元御為荒廢了這許多寶貴時光而深自惋惜。此后的日子里,他更是惜時如金,全身心地投入到著述中去。

        乾隆十七年(1752年)雜谷土司蒼旺為亂,四川總督策楞、提督岳鐘琪乘機調(diào)兵遣將,奏請平亂。鑒于第一次金川之戰(zhàn)大批清軍水土不服、疾病纏身,致使戰(zhàn)斗力低下、傷亡慘重的情景,據(jù)說乾隆皇帝認為軍士病癥皆是經(jīng)絡(luò)不通,氣血不循,正氣不足造成,所以著尊經(jīng)派的太醫(yī)院御醫(yī)——黃元御署理川軍軍醫(yī)館——久真堂,提供解決將士水土不服之癥的方略。

        臨危受命的黃元御仔細了解了藏區(qū)的氣候,官兵高原缺氧和高寒以及流行的傷寒、咳嗽等形象,予以將宮廷的秘方、宮廷中御藥房中治療肺病、咳嗽最好的藥材和藏區(qū)的蟲草、貝母、紅景天等等名貴藥材為伍,又使用名貴滋補藥材作為強勁官兵體魄的藥引子,還把宮廷御藥房銀質(zhì)藥具和部分宮廷御藥房作人一同前往成都,秘制出各類強勁體魄,提高免疫力,抗高原低氧環(huán)境的膏、丹、丸、散用于清軍攜帶服用,以克各類低氧、傷寒、咳嗽、倦怠、疲憊等病癥。

        乾隆十八年(1753),黃元御四十九歲,春二月,取張仲景著作中的方藥加以箋解疏證,著《長沙藥解》四卷,載藥一百六十一種,方二百四十二首。乾隆十九年(1754)三月又撰成《傷寒說意》十卷。該書以傳經(jīng)入說,辯論分析,多啟迪后學(xué)門徑。同年六月八日,撰成《玉楸藥解》八卷,以補《長沙藥解》之未備,他在該書中首創(chuàng)了用浮萍治療瘟疫的療法。至此,黃元御已完成醫(yī)書八部,即后世所稱《黃氏八種》,時年五十歲。因過度勞神,此時的黃元御已是身疲神怠,門人畢武陵請箋注《素問》、《靈樞》,“自唯老矣,謝曰不能”。

        乾隆二十年(1756)初春,在門人畢武陵的再次推請下,黃元御著手箋釋《素問》,至十一月書成,計十三卷,定名為《素問懸解》。此書中的“五運六氣,南政北政”之說,大為發(fā)前人之未及。乾隆二十一年五月二日,黃元御完成《靈樞懸解》九卷,五月十六日至二十二日,用七日時間撰畢《難經(jīng)懸解》二卷,此即所謂黃氏醫(yī)書三種,合前八種,共計十一種。另尚有《玉楸子堂稿》一書,為黃氏醫(yī)案、雜著。

        黃元御不但深于醫(yī)學(xué),道學(xué)、經(jīng)學(xué)造詣亦相當(dāng)深厚。乾隆二十一年(1757)二月,他在從事醫(yī)著之余還應(yīng)友人澹明居士之請寫了《道德經(jīng)解》一書,詮釋其哲理,發(fā)揮其奧義。1757年六月又在精研易理十余年的基礎(chǔ)上完成《周易懸象》一書,闡發(fā)陰陽八卦爻辭變化之理。四庫館臣評其《周易懸象》謂“近人說《易》中,獨可謂學(xué)有根據(jù)?!苯o予了很高的評價。

        乾隆二十二年(1758),黃元御在行醫(yī)、著述生活中因過度勞累,身體中虛,漸成重癥,抱病回到故里,居于昌邑城南隅書齋,至乾隆二十三年(1758)九月十七日戌時,溘然長逝,時年五十四歲,歸葬新郭祖塋。乾隆皇帝得知黃元御過世的消息后深感痛惜,親書“仁道藥濟”四個字緬懷其一生的醫(yī)術(shù)與醫(yī)德?!叭实浪帩币鉃椤靶腥实?,以藥濟”,黃氏門生尊其為習(xí)醫(yī)祖訓(xùn)。

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